判断包茎包皮过长的方法主要有以下几种，包括观察外观、检查勃起状态、尿道口位置以及勃起时的疼痛感等。

1、外观观察

包茎是指男性阴茎的包皮过长，无法完全暴露龟头。通过观察阴茎外观可以初步判断是否患有包茎。正常情况下，包皮应该能够自在地推动，将龟头完全暴露出来。

对于包茎的患者，包皮会紧紧地包裹住龟头，只露出一小部分。如果发现阴茎头无法完全暴露，且包皮紧绷，很可能是包茎的表现。

2、勃起状态检查

在勃起状态下，可以更加清楚地观察包茎的情况。正常男性在勃起时，包皮会自然地向下滑动，将龟头完全暴露出来。而包茎患者在勃起时，包皮仍然无法完全移动，导致龟头无法露出。

如果发现在勃起状态下包皮无法自然滑动，或者仍然包裹住龟头，就可以初步判断为包茎。

3、尿道口位置

正常男性的尿道口位于阴茎头的正中央，而包茎患者的尿道口位置可能处于包皮的下方。

可以通过观察尿尿时的尿流方向来初步判断尿道口是否正常。如果发现尿流偏向包皮下方，有可能是包茎导致的尿道口位置不正常。

4、勃起时的疼痛感

包茎患者在勃起时，由于包皮过长紧绷，可能会出现疼痛感。正常情况下，勃起应该是舒服的，没有任何疼痛感。

如果勃起时出现明显的疼痛，且伴随着包皮无法自然滑动，就有可能是包茎导致的疼痛。

综上所述，通过观察外观、检查勃起状态、尿道口位置以及勃起时的疼痛感等方面，可以初步判断是否患有包茎包皮过长。如果存在以上情况，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和诊断。